Trousse de Premiers Secours Composée de 90 Articles avec Packs de Froid Instantané, Sérum Physiologique et Couverture de Survie Isothermique
Quand on se trouve dans une situation de danger en voyage ou a la maison,les premiers secoures rapide deviennent une question de vie ou mort et sans un matériels adéquat on pourra jamais faire les premiers geste de secourisme qui sauvant, cette trousse magique contient tout ce qui est essentielle pour sauver une vie de danger.
Le CLOPIDOGREL(PLAVIX) est un médicament antiagrégant plaquettaire par antagonisme aux récepteurs plaquettaires de l'adénosine diphosphate, appartenant à la classe des thiénopyridines
La méthylprednisolone (DCI), aussi appelée 6-alpha-méthylprednisolone, est un corticoïde de la famille des glucocorticoïdes (comme la prednisolone ou le cortisol). La méthylprednisolone est la substance active du Médrol, du Solumédrol.
Médicament soumis à prescription hospitalière.
La première administration doit être effectuée en milieu hospitalier.
Indications
– Prévention de la rage après exposition de catégorie II et III de l’OMS
Composition, présentation et voie d'administration
– Vaccin à virus inactivé, préparé sur cultures cellulaires (VCC) : sur cellules Vero (VPCV) ou cellules purifiées d’embryon de poulet (VPCEP) ou cellules diploïdes humaines (VCDH)
– Poudre pour injection en flacon monodose, à reconstituer avec la totalité du solvant qui l'accompagne (0,5 ml ou 1 ml, selon le fabricant)
Action thérapeutique
– Insuline soluble, parfois désignée insuline ordinaire (ou regular insuline, ou unmodified insulin).
Indications
– Celles de l’insuline en général, en particulier coma et acido-cétose diabétiques
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Introduction
Les hémorragies génitales représentent un des motifs de consultation les plus fréquents en gynécologie.
La première étiologie à rechercher chez la femme jeune est la grossesse. Le plus souvent ces hémorragies génitales sont liées à un trouble hormonal.
I/La pilule oestroprogestative
Principes et modes d’action
Absorption par voie digestive, métabolisme hépatique et élimination biliaire. Existence d’un cycle entéro-hépatique.
4 Verrous contraceptifs :
• Inhibition de la croissance folliculaire
• Absence de pic LH et FSH sous la dépendance de l’estrogène et surtout du progestatif
• Modifications de la glaire cervicale, épaisse et rare, sous la dépendance du progestatif
• Atrophie de l’endomètre, inapte à la nidation sous la dépendance du progestatif.
Ces 4 verrous assurent l’efficacité de la pilule et expliquent aussi :
Définition
La dysérection se définit par l’incapacité d’obtenir une rigidité du pénis suffisante pour accomplir un acte sexuel satisfaisant.
La prévalence de cette défaillance a été récemment évaluée par une enquête de la Sofres à 10 % avant 50 ans et à 25 % après 60 ans.
De plus en plus, l’homme consulte pour une dysérection depuis qu’il est de notoriété publique que des traitements peu invasifs existent (55 % de la population masculine en est informé).
L’examen clinique d’un patient doit être mené de façon méthodique, en vue d’effectuer un premier classement entre dysérection psychogène, dysérection organique ou dysérection multifactorielle.
Allaitement maternel
L’allaitement au sein est le type d’alimentation idéal pour tous les nourrissons. Les mères choisissant d’allaiter leur enfant sont d’autant plus nombreuses que les informations qu’elles ont reçues sur les bienfaits de l’allaitement maternel étaient convaincantes.
Action thérapeutique
– Agent maturant du col, ocytocique (prostaglandine)
Indications
– Induction du travail lorsque la poursuite de la grossesse est dangereuse pour la mère et/ou le foetus et que le col est défavorable (p. ex. pré-éclampsie sévère)
L’asthénie est un motif fréquent de consultation. La fatigue est un processus normal, alors que l’asthénie relève de la pathologie ; elle n’est pas soulagée par le repos et apparaît souvent dès le matin.
Environ 40 % des consultants en médecine générale se plaignent de fatigue, souvent invalidante, altérant la qualité de vie. Une cause organique n’est authentifiée que dans 20 à 40 % des cas, alors qu’une cause psychiatrique est responsable de 50 à 65 % des cas et que, dans 10 à 30 % des cas, aucun diagnostic n’est retenu. C’est dire la difficulté du diagnostic étiologique d’un symptôme très fréquent.
Action thérapeutique
– Utérotonique
Indications
– Hémorragie du post-partum ou du post-abortum due à une atonie utérine (préférer l'oxytocine pour cette indication)
Action thérapeutique
– Cardiotonique
Indications
– Arythmies supra-ventriculaires (fibrillation, flutter, tachycardie paroxystique)
– Insuffisance cardiaque
Présentation et voie d'administration
– Ampoule à 500 μg ou 0,50 mg (250 μg ou 0,25 mg/ml, 2 ml), pour injection IV lente ou perfusion dans du glucose à 5% ou du chlorure de sodium à 0,9%
Action thérapeutique
– Anti-inflammatoire stéroïdien (corticoïde)
Indications
– Syndrome inflammatoire dans les infections graves (fièvre typhoïde sévère, laryngite aiguë sous glottique, etc.)
– Maturation pulmonaire foetale, en cas de menace de naissance prématurée avant 34 semaines d’aménorrhée.
Action thérapeutique
– Antibactérien de la famille des sulfamides
Indications
– Prévention et traitement des infections en cas de brûlures (à l’exception des brûlures superficielles du premier degré)
– Traitement des infections des ulcères de jambe et escarres de décubitus
Action thérapeutique
– Analgésique central mixte (opioïde faible, inhibiteur de la recapture de la sérotoninenoradrénaline)
Indications
– Douleur aiguë modérée et douleur chronique modérée à sévère
Infections bénignes de la peau, des cheveux et des ongles dues à des champignons (Candida albicans et dermatophytes).
Signes cliniques et traitement
Candidoses
Action thérapeutique
– Antibactérien du groupe des cyclines
Indications
– Conjonctivite
– Trachome (préférer l’azithromycine pour cette indication)
– Prévention des conjonctivites à chlamydia et gonocoque du nouveau-né
Action thérapeutique
– Antibactérien du groupe des cyclines
Indications
– Pas d'indications.
– Un lavage antiseptique régulier suffit souvent à guérir une infection cutanée. En cas d'échec, un traitement antibactérien par voie orale est préférable à une antibiothérapie locale.
L'application Vidal mobile est très intéressante moi je l'utilise toujours, elle n'est pas gratuite sur Google Play et App Store . Mais je vous ai ramener la version activée de l'application.
:
Indications
– Infections à bactéries Gram négatif : shigellose, fièvre typhoïde, infections urinaires, septicémie, etc.
Présentation
– Comprimé à 250 mg
Il existe aussi des comprimés à 100 mg, 500 mg et 750 mg.
HYPERTENSION ARTERIELLE (HTA)
-
définit
par PAS (préssion artérielle systolique)
≥ 140 mmHg, PAD (pression artérielle diastolique
)≥ 90 mmHg
Diabète sucré = état d’hyperglycémie chronique et permanent soit par :
-
déficit de l’insulinosécrétion
-
défaut
d’action de l’insuline
-
excès de
facteurs antagonistes de l’insuline
Glycorégulation :
Ø Organes :
-
pancréas :
sécrétion d’insuline et glucagon
-
foie :
production + utilisation + stockage du glucose
-
muscles et
tissus adipeux : utilisation + stockage du glucose
***AVERTISSEMENT: Certains des téléspectateurs ont connu une perte de graisse accélérée : veuillez consulter votre médecin si vous perdez plus de 1kg de graisse du ventre tous les 2 jours ou plus de 4kg par semaine
L’obésité est considérée comme étant une maladie chronique et permet d’accroître la survenue d’autres pathologies. Parmi les problèmes de santé les plus fréquents chez les personnes qui souffrent d’obésité, on trouve les maladies cardiovasculaires, et plus précisément :
La tuberculose pulmonaire est une infection bactérienne due au bacille de Koch (BK), transmise par voie aérienne. Après la contamination, le BK se multiplie lentement dans les poumons : c'est la primo-infection.
En l'absence d'immunodépression, la lésion pulmonaire cicatrise dans 90% des cas, mais 10% des cas évoluent vers une tuberculose active.
Il existe également des localisations extra-pulmonaires (méningée, miliaire, lymphatique, osseuse, etc.).
L'infection par le HIV favorise l'évolution vers la tuberculose active. La tuberculose est la première infection opportuniste pouvant révéler la maladie sida. Dans certains pays, jusqu'à 70% des malades tuberculeux sont co-infectés par le HIV.
Signes cliniques
Toux prolongée (> 2 semaines), expectoration, douleurs thoraciques, perte de poids, anorexie, fatigue, fièvre modérée et sueurs nocturnes.
Le signe le plus caractéristique est l'hémoptysie (présence de sang dans les crachats) mais il n'est pas toujours présent et toute hémoptysie n'est pas due à la tuberculose. Si l'examen direct des crachats est négatif, penser à une paragonimose (page 150), une mélioïdose (Asie du Sud-Est), une mycose profonde, un cancer bronchopulmonaire.
En pratique, en zone endémique, le diagnostic de tuberculose doit être évoqué devant tout patient consultant pour des symptômes respiratoires persistant depuis plus de 2 semaines et ne répondant pas à un traitement antibiotique non spécifique.
Diagnostic
– Microscopie directe des crachats ; culture.
– La radiographie pulmonaire est utile chez les patients à frottis négatif et chez les enfants.
Traitement
Le traitement est basé sur l'association de plusieurs antituberculeux parmi les suivants [isoniazide (H), rifampicine (R), pyrazinamide (Z), éthambutol (E), streptomycine (S)].
Il est réparti en 2 phases (phase d'attaque et phase d'entretien), selon un schéma standardisé.
La durée du traitement d'une tuberculose à germes sensibles est d'au minimum 6 mois.
La guérison d'un patient tuberculeux demande un engagement important, tant de la part de l'équipe soignante que de la part du patient. Seul un traitement continu de plusieurs mois permet d'obtenir la guérison et d'éviter l'apparition de résistances qui compliqueraient les traitements ultérieurs. Il est essentiel que le patient l'ait bien compris et qu'il ait la possibilité de suivre le traitement jusqu'à son terme.
Prévention
Lorsqu'il est administré correctement, le BCG confère une protection probablement supérieure à 50%. Il est démontré que le BCG à un effet protecteur contre les formes graves de la maladie, en particulier contre la méningite tuberculeuse et la tuberculose disséminée ou miliaire.
La vaccination par le BCG ne réduit pas la transmission de la tuberculose.
Pour plus d'information sur le diagnostic, le traitement, la prévention de la tuberculose et sur le suivi d'un patient tuberculeux, se référer au guide Tuberculose, MSF.
Otite aiguë externe
Infection aiguë du conduit auditif externe, parfois liée à un corps étranger.
Signes cliniques et traitement
– Douleurs, surtout à la mobilisation du pavillon, avec ou sans écoulement.
– A l’otoscope : rougeur, furoncle ou eczéma infecté du conduit ; tympan normal si visible.
– Rechercher un corps étranger.
– Douleur : paracétamol ou acide acétylsalicylique PO (voir douleurs, page 28).
– Lavage d’oreille et aspiration à la seringue avec du chlorure de sodium à 0,9% ou du Ringer lactate, puis application de violet de gentiane à l'aide d'un coton tige pendant 3 à 5 jours.
– Ablation du corps étranger si présent.
Action thérapeutique
– Antibactérien de la famille des céphalosporines (3e génération)
Indications
– Infections sévères, p. ex. : septicémie, méningite (sauf Listeria), fièvre typhoïde, pneumonie sévère, mastoïdite aiguë, pyélonéphrite, infections génitales hautes, conjonctivite gonococcique
