.png)
La méthylprednisolone (DCI), aussi appelée 6-alpha-méthylprednisolone, est un corticoïde de la famille des glucocorticoïdes (comme la prednisolone ou le cortisol). La méthylprednisolone est la substance active du Médrol, du Solumédrol.
Médicament soumis à prescription hospitalière.
La première administration doit être effectuée en milieu hospitalier.
🔸️-Ce Médicament pouvant être administré par tout médecin intervenant en situation d'urgence ou dans le cadre d'une structure d'assistance médicale mobile ou de rapatriement sanitaire
Il est utilisé dans le traitement de nombreuses affections inflammatoires ou allergiques lorsque l'état du malade ne permet pas l'absorption de comprimés, ou lorsqu'un effet rapide est désiré
🔹️Les injections intramusculaires de 80 à 120 mg peuvent avoir des effets allant de quelques jours à 2 semaines.
INDICATIONS :
▶️Choc allergique (en complément du traitement par ADRÉNALINE, d'action beaucoup plus rapide)
▶️œdème de QUINCKE(en complément d'un ANTIHISTAMINIQUE)
▶️étouffement par œdème du larynx (laryngite striduleuse ou suffocante) ;
▶️œdème du cerveau.
▶️œdème de QUINCKE(en complément d'un ANTIHISTAMINIQUE)
▶️étouffement par œdème du larynx (laryngite striduleuse ou suffocante) ;
▶️œdème du cerveau.
👉D'AUTRES INDICATIONS :
manifestations extra-rénales de certaines maladies systémiques telles que lupus érythémateux disséminé, en cas d'échec de la corticothérapie à dose conventionnelle,
traitement d'attaque de certaines glomérulopathies associées ou non à une maladie systémique : en cas d'échec d'un traitement usuel, ▶️certaines vascularites nécrosantes en association éventuelle aux échanges plasmatiques, ▶️transplantation d'organe et de cellules souches hématopoïétiques allogéniques
o traitement du rejet de greffe,
o traitement de la réaction du greffon contre l'hôte,
▶️les manifestations aiguës de la polyarthrite rhumatoïde en cas d'échec du traitement usuel, et de la corticothérapie à dose conventionnelle,
▶️certains purpuras thrombopéniques immunologiques très sévères,
▶️sclérose en plaques en poussée.
traitement d'attaque de certaines glomérulopathies associées ou non à une maladie systémique : en cas d'échec d'un traitement usuel, ▶️certaines vascularites nécrosantes en association éventuelle aux échanges plasmatiques, ▶️transplantation d'organe et de cellules souches hématopoïétiques allogéniques
o traitement du rejet de greffe,
o traitement de la réaction du greffon contre l'hôte,
▶️les manifestations aiguës de la polyarthrite rhumatoïde en cas d'échec du traitement usuel, et de la corticothérapie à dose conventionnelle,
▶️certains purpuras thrombopéniques immunologiques très sévères,
▶️sclérose en plaques en poussée.
👉 EFFETS SECONDAIRES
🔷️Désordres hydroélectriques
•Hypokaliémie, rétention hydrosodée
Troubles endocriniens et métaboliques
•Anomalies du métabolisme glucidique : intolérance glucidique, manifestations d’un diabète sucré latent.
•Syndrome de Cushing ou blocage parfois irréversible de la sécrétion physiologique d’ACTH.
🔷️Troubles musculosquelettiques (liés au catabolisme protidique et aux modifications du métabolisme calcique)
•Atrophie musculaire avec faiblesse, ostéoporose, ostéonécrose aseptique de la tête du fémur, tassements vertébraux.
🔷️Troubles digestifs
•Ulcères gastroduodénaux et leur cortège de complications.
Problèmes cutanés
•Atrophie cutanée, retards de cicatrisation, purpura, acné , hypertrichose.
🔷️Anomalies neuropsychiques
•Excitation avec euphorie et troubles du sommeil (effet recherché dans le dopage par les corticoïdes), plus rarement : états dépressifs.
🔷️Hypertension intra-crânienne
•Hypokaliémie, rétention hydrosodée
Troubles endocriniens et métaboliques
•Anomalies du métabolisme glucidique : intolérance glucidique, manifestations d’un diabète sucré latent.
•Syndrome de Cushing ou blocage parfois irréversible de la sécrétion physiologique d’ACTH.
🔷️Troubles musculosquelettiques (liés au catabolisme protidique et aux modifications du métabolisme calcique)
•Atrophie musculaire avec faiblesse, ostéoporose, ostéonécrose aseptique de la tête du fémur, tassements vertébraux.
🔷️Troubles digestifs
•Ulcères gastroduodénaux et leur cortège de complications.
Problèmes cutanés
•Atrophie cutanée, retards de cicatrisation, purpura, acné , hypertrichose.
🔷️Anomalies neuropsychiques
•Excitation avec euphorie et troubles du sommeil (effet recherché dans le dopage par les corticoïdes), plus rarement : états dépressifs.
🔷️Hypertension intra-crânienne
phénomène de rebond suit à l'arrêt du traitement.
🔷️Appareil reproducteur :
augmentation ou diminution du nombre de spermatozoïdes et de la motilité de ceux-ci
🔷️Métabolisme :
bilan azoté négatif (dû au catabolisme protéique), dyslipidémie, lipomatose, augmentation de l’appétit (pouvant entraîner un gain pondéral)
🔷️Réactions allergiques :
hypersensibilité au médicament, réaction anaphylactique, œdème angioneurotique
🔷️Système cardiovasculaire :
bradycardie, arrêt cardiaque, arythmie, hypertrophie cardiaque, collapsus circulatoire
👉PRINCIPALES CONTRE INDICATIONS
▶️ hypersensibilité à l'un des constituants,
▶️ tout état infectieux à l'exclusion des indications spécifiées (voir rubrique indications),
▶️ certaines viroses en évolution (notamment hépatites, herpès, varicelle, zona),
▶️ états psychotiques encore non contrôlés par un traitement,
▶️ vaccins vivants,
▶️ troubles de l'hémostase ou traitement anticoagulant en cours en cas d'injection intramusculaire.
▶️ tout état infectieux à l'exclusion des indications spécifiées (voir rubrique indications),
▶️ certaines viroses en évolution (notamment hépatites, herpès, varicelle, zona),
▶️ états psychotiques encore non contrôlés par un traitement,
▶️ vaccins vivants,
▶️ troubles de l'hémostase ou traitement anticoagulant en cours en cas d'injection intramusculaire.
🔸️ 🔸️DECONSEILLE 🔸️ 🔸️ :
🔹️ Ce médicament est généralement déconseillé en association avec les médicaments non anti-arythmiques, donnant des torsades de pointes (voir rubrique interactions : astémizole, bépridil, érythromycine IV, halofantrine, pentamidine, sparfloxacine, sultopride, terfénadine, vincamine).
🔹️Allaitement : en cas de traitement à doses importantes et de façon chronique, l'allaitement est déconseillé
Aucun commentaire:
Enregistrer un commentaire